2017年12月16日,由北京弘創(chuàng)資管信息科學(xué)研究院主辦、灃沅弘(北京)控股集團(tuán)有限公司承辦的“新時代:創(chuàng)新永續(xù)傳承”第四屆創(chuàng)富共榮高灃論壇在海南三亞召開。會上,帝基生物(DiaCarta)總裁、CEO Adam Zhang張愛國博士發(fā)表了題為“精準(zhǔn)醫(yī)療黃金時代:如何為大健康護(hù)航”的主題演講,發(fā)言內(nèi)容如下:
這是精準(zhǔn)醫(yī)療的黃金時代,如何讓黃金時代和大家的健康在一起,為健康保駕護(hù)航,我就這方面做一些分享。
談起精準(zhǔn)醫(yī)療,我們必須提到,最早在2015年,美國總統(tǒng)奧巴馬提出真正的精準(zhǔn)醫(yī)療計劃,因此精準(zhǔn)醫(yī)療時代的來臨是劃時代的,標(biāo)志就是整個科學(xué)界完成了人類基因組的密碼破解。在大量數(shù)據(jù)中挖掘出很多基因突變、或者基因表達(dá)的不同,這個變化和重大疾病相關(guān),這就奠定了精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)。我們?nèi)顺錾,從小到成長到邁上老齡化,身體有不同的基因變化,有些變化是正常的,有些變化則會引起各種疾病,隨著年齡增長,引發(fā)疾病的這些基因的變化越來越多,癌癥發(fā)生率就越來越高。精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ),就是如何發(fā)現(xiàn)這些基因突變,如何解讀這些基因突變。精準(zhǔn)醫(yī)療的基石就是基因檢測,根據(jù)大數(shù)據(jù)的挖掘,對于基因的檢測,不僅僅只是對于病人的診斷或者指導(dǎo),現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到對整個人類的大健康的干預(yù),可以在任何時機(jī)下對任何人的基因進(jìn)行檢測,根據(jù)結(jié)果對健康進(jìn)行評估,起疾病預(yù)防作用。所以整個行業(yè)的變化,也導(dǎo)致了所謂的黃金時代的到來。不僅僅是對臨床的指導(dǎo),而且對于更廣泛的健康人群的健康指導(dǎo),相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)應(yīng)運而生。據(jù)估計,全球的精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在2018年會超過2000億美金,國內(nèi)這兩年也風(fēng)風(fēng)火火,到2020年,預(yù)計全球會到2萬億美金,這么大體量的產(chǎn)業(yè)會影響到各個國家的GDP,這也是為什么各國都在興起精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的原因,我們中國2016年也開展了精準(zhǔn)醫(yī)療,國家投了很多的資金,推動了精準(zhǔn)醫(yī)療這個行業(yè)。
精準(zhǔn)醫(yī)療有兩個內(nèi)涵,精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療。精準(zhǔn)診斷是精準(zhǔn)醫(yī)療關(guān)鍵的上游結(jié)合點,沒有精準(zhǔn)的診斷,沒法指導(dǎo)下一步的治療。以癌癥為例,第一,基因檢測可以根據(jù)人體的遺傳基因檢測出易感基因,一般來說人體有5%的易感基因是遺傳下來的,如果基因檢測早期發(fā)現(xiàn),就可以起到預(yù)防作用。第二,通過基因檢測一些已經(jīng)發(fā)生病變的人體,可以找到特定的靶標(biāo),從而制定相應(yīng)的治療方案,因此,我們現(xiàn)在把癌癥變成慢性病,因為我們找到相應(yīng)的靶標(biāo),有特定的質(zhì)量方案,可以把很多癌癥患者救活。
如何找到這些基因突變,這是大的挑戰(zhàn),近幾年,大家聽說過,所謂的液體活檢是基因檢測非常熱門的話題,如何在血里面找到相關(guān)突變DNA是我們基因檢測公司的非常大的挑戰(zhàn)。我們知道,一管血里面提出來的DNA,99%是正常的,要找到非常少的突變的DNA像大海撈針一樣,所有的技術(shù)都是一個思維,把DNA提取出來擴(kuò)增放大,直到能檢測出來為止,因為這個人為擴(kuò)增的過程,首先需要一起擴(kuò)增總體的DNA,經(jīng)過幾十個循環(huán),產(chǎn)生物擴(kuò)增出來的幾乎全都是正常DNA,也就是說草越來越多,針越來越少。首先應(yīng)該把針放大擴(kuò)增出來,不管檢測手段多么精確,如果沒有把要檢測的突變DNA給擴(kuò)增出了,就會給假陰性,這個瓶頸一直沒有突破。經(jīng)過多年的沉淀,我們公司通過反向思維在硅谷把這個問題突破,這種XNA分子嵌合是一個新的技術(shù)。通過這個過程鎖住干擾因素,任何一個突變發(fā)生后,DNA會特意的放大出來,根據(jù)這個產(chǎn)物找到突變點,就可以應(yīng)用于各種檢測方式。測序也是一樣,如果沒有這個技術(shù),都是正常的DNA被讀出來,要找到隱藏的DNA就要通過深度測序,最后測算出來,通過我們的創(chuàng)新XNA技術(shù)把突變基因顯現(xiàn)出來,能準(zhǔn)確地找到突變DNA。根據(jù)國際著名的測序公司的評估,目前的技術(shù),檢測到液體活檢中突變DNA的幾率不到10%,通過我們的技術(shù),大大提高到90%以上。減少時間、成本,也減少人力物力,同時增加了靈敏度,更適合中國的市場。
結(jié)合納米技術(shù),我們又更廣泛的把XNA創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用到基因檢測和基因診斷市場上,納米技術(shù)并不陌生,但如果沒有我們的技術(shù),每次抓下來的都是草,靈敏度不夠。通過我們的技術(shù),讓你要檢測的幾十個突變DNA當(dāng)天做完,不需要兩周的測序時間,成本大大降低,更適合在中國市場上的應(yīng)用。比如肺癌,真正有臨床指導(dǎo)意義的基因不是幾百個基因,而只有十幾個驅(qū)動基因,就100個突變位點,我們把每個位點用我們的技術(shù),把非突變干擾排除以后,一個磁珠抓一個位點,當(dāng)天就可以全部做完,這個我們在南京已經(jīng)開展了業(yè)務(wù)。再比如這個肺癌病人,我們做了上千例的液體活檢,肺癌病人突變非常明顯,我們把一群正常健康的人基因突變檢測以后,比較后放在一張表上發(fā)現(xiàn)十分有意義,健康的人沒有突變,如果我們數(shù)量足夠大以后,這個就可以成為早期的肺癌監(jiān)測,F(xiàn)在肺癌發(fā)病越來越高,體檢大多用拍X片,而10%的人有肺小結(jié)的問題,并不一定是肺癌,要進(jìn)一步創(chuàng)傷穿刺等等的檢測,F(xiàn)在一些專家建議,如果肺小結(jié)有問題,就要做液體活檢,看這個人屬于正常人群還是有突變,如果有突變,就需要進(jìn)一步檢測,對于肺癌的早期評估是一個非常突破性的研究成果。
此外,我們有整套的流程,血寄到我們中心,全國各地可以收樣做檢測,癌癥在中國是個大問題,并呈現(xiàn)井噴式的爆發(fā),每年大概有300多萬,各種肺癌、肝癌、胃癌、腸癌等等都是大問題。癌癥5年的存活率在中國和歐美差距是非常大的,差距在哪兒,從數(shù)據(jù)上看,差距并不在后期的治療,差距最大程度來自于早期的發(fā)現(xiàn)、預(yù)防、診斷。
非常激動的看到我們國家非常重視這方面,十九大提出了健康中國的戰(zhàn)略,以預(yù)防為主,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),這也是非常好的機(jī)遇,我們也非常欣慰看到國家的支持。對于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,一個非常好的例子就是大腸癌,腸癌從發(fā)現(xiàn)基因突變到裂變,再到最后,前后差不多10到15年的時間,我們國內(nèi)好多發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期。通過基因檢測,我們至少提前10年發(fā)現(xiàn)這個腸癌,給你足夠的時間進(jìn)行治療干預(yù)。我們在這個方面做了很多工作,并且已經(jīng)有產(chǎn)品上市了,有一個試劑盒,我們也可以在南京提供服務(wù),產(chǎn)品臨床已經(jīng)得到了國內(nèi)外專家的認(rèn)可。作為國內(nèi)大腸癌首席專家,浙大前校長鄭樹教授對我們的數(shù)據(jù)給予非常高度的肯定,我們也簽了戰(zhàn)略協(xié)議。南京也是落地以后最大的測序中心、檢驗中心,我們也希望把技術(shù)在中國實現(xiàn)落地,為國家做貢獻(xiàn)。不僅成本大大降低,在市場上也受到很多的認(rèn)可,包括專家的認(rèn)可,我們也希望在國內(nèi)繼續(xù)為廣大的癌癥患者或亞健康人群送上微薄之力。
那么,剛才提到整個基因精準(zhǔn)醫(yī)療以及大數(shù)據(jù)的挖掘不僅僅對病人有指導(dǎo)作用,現(xiàn)在更廣闊的是應(yīng)用于健康人群的早期預(yù)防、早期檢測、早期干預(yù),這就是一個新世紀(jì)的到來,這也是為什么現(xiàn)在全球?qū)蚪M學(xué),對挖掘基因深刻意義的重視提到了另一個高度。對于整個健康人群的預(yù)防需要很大量的基因數(shù)據(jù)背景,很不幸的是,我們現(xiàn)在完全依賴國外的數(shù)據(jù),我們知道好多基因數(shù)據(jù),亞洲人和白人是不一樣的,這也是國家戰(zhàn)略問題甚至是國家安全問題。我們非常激動的有幸看到國家重視到了這個問題,并開始投入很大的人力物力。最近,衛(wèi)計委批準(zhǔn)了這方面的項目,開展了中國人群的百萬人群全基因組測試,這個100萬人群是中國人自己的基因,100萬人群包括10-20萬健康人群、10萬腫瘤人群,10萬個心臟病人群,10萬個大腸癌人群……以此為依據(jù),找到中國人的標(biāo)記物做中國人的早期篩查。南京的江北新區(qū)是第一個掛牌的大數(shù)據(jù)中心。圍繞這個大數(shù)據(jù)中心,會有一系列的產(chǎn)業(yè)陸陸續(xù)續(xù)受益,有一些龍頭企業(yè)脫穎而出,我們有幸在這個平臺上,我們也有幸參與這個非常大的宏偉的計劃。這個百萬基因組的測序引起了國際上的轟動。同時國內(nèi)也是院士級的,包括中日友好醫(yī)院的王晨院士團(tuán)隊,他們加入到百萬基因平臺里面。
剛才說的整個投資,國家共投入了600億,這個投入有什么大的意義。舉個案例,圖片上這個少年是CFRT的基因突變這樣一種基因型的疾病,在產(chǎn)前和產(chǎn)后都可以檢測,這種呼吸道的疾病令這個少年非常痛苦,但發(fā)現(xiàn)后找到了相應(yīng)的藥物,于是,兩年的時間痛苦的孩子變成了帥哥,這是一個典型的例子。基因產(chǎn)業(yè)對我們?nèi)梭w健康、對社會都有非常大的影響,這也是為什么國家投入這么大的人力物力,也是為什么我們各個國家對精準(zhǔn)醫(yī)療如此重視的原因。
還有一個例子,人人都想活得健康長壽,谷歌也啟動了人類長壽計劃,預(yù)測不久的將來會長壽,長壽也不是很現(xiàn)實的,我們并不希望每個人活到長命百歲,永生不老,但我們有希望達(dá)到漂漂亮亮的活到80歲,生活質(zhì)量更高一些是可以實現(xiàn)的,這也是我們一直努力在做的事情,F(xiàn)在,已經(jīng)開始實現(xiàn),我們可以從新生兒出生階段就開始進(jìn)行全基因組測序,這個結(jié)果會伴隨他一生,為一生保駕護(hù)航,我們提倡做自己健康的CEO。
我們帝基生物在精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也有一席之地,斗膽說我們在這個領(lǐng)域是一匹千里馬的話,那么這個伯樂就是灃沅弘,灃沅弘集團(tuán)對我們非常認(rèn)可,他們帶了團(tuán)隊多次實地的客戶盡調(diào)。我們非常有幸加入了灃沅弘,今天有幸在臺上和大家分享,也有幸我們?yōu)闉栥浜氪蠹彝サ慕】底鲆粋保駕護(hù)航。我們在美國有很大的團(tuán)隊,這個團(tuán)隊都是從世界500強(qiáng)出來的,大家非常有經(jīng)驗,除此之外,我們有很強(qiáng)的醫(yī)療團(tuán)隊,包括院士,同時也是一些病理專家,還有健康專家等等,都是有很好的資源。此外,我們還有兩個諾貝爾獎得主科學(xué)顧問、一個PCR之父、還有大數(shù)據(jù)之父,都是我們的顧問,可以為大家保駕護(hù)航,我們也通過不斷地創(chuàng)新為大家提供更新的服務(wù)。
人物簡介:
Adam Zhang張愛國博士,高端分子診斷及精準(zhǔn)醫(yī)療公司帝基生物(DiaCarta)總裁、CEO,張博士是位活躍在加州硅谷及中國大陸兩地的生物高科技創(chuàng)業(yè)家,美籍華人,畢業(yè)于北師大生物系,獲得中科院生物學(xué)碩士學(xué)位、加拿大Simon Fraser University博士學(xué)位,麻省理工大學(xué)博士后、以及加州柏克萊大學(xué)擔(dān)任研究教授。在領(lǐng)先的科學(xué)期刊發(fā)表了超過20篇論文和多項國際專利,曾在加州Santa Clara大學(xué) MBA班(2011級及2012級)任教。