10月26日下午，看到親仁照護(hù)服務(wù)公司的護(hù)工上門(mén)，90歲的張珍姑娘臉上綻開(kāi)笑容，“服務(wù)好的，態(tài)度也好的。”雖然因患帕金森綜合征說(shuō)話含糊不清，老人還是緊緊握著護(hù)工的手，盡力表達(dá)著。

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，我市從2016年1月開(kāi)始探索建立起具有社會(huì)保險(xiǎn)屬性的照護(hù)保險(xiǎn)制度，在近3年的實(shí)施過(guò)程中，探索出“兼顧居家和機(jī)構(gòu)服務(wù)，以居家服務(wù)為主；兼顧生活照料和醫(yī)療護(hù)理，以生活照料為主，集專業(yè)服務(wù)公司和義工上門(mén)服務(wù)、津貼補(bǔ)助、輔助器具租賃、失能失智預(yù)防四位一體”的保險(xiǎn)模式。目前，像張珍姑娘這樣的受益人，已經(jīng)超過(guò)6000人。

主動(dòng)應(yīng)對(duì)老齡化

創(chuàng)新建立“第六險(xiǎn)”

我市從1983年進(jìn)入老齡化社會(huì)，現(xiàn)有戶籍人口766.6萬(wàn)，老齡化程度達(dá)29%，在全國(guó)地級(jí)市中位列第一。市區(qū)70歲及以上的老年人90%患有慢性病，僅市區(qū)老年人口中失能者約3萬(wàn)人。

為適應(yīng)人口老齡化人數(shù)多、高齡化、增速快、空巢多的發(fā)展趨勢(shì)，市區(qū)職工醫(yī)保早在2000年就建立了家庭病床制度，對(duì)于符合住院條件但可以居家治療的失能半失能參�；颊�，由醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理家庭病床登門(mén)治療，其費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，同時(shí)將具備相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，一定程度上減輕了患者家庭負(fù)擔(dān)。2012年，又將護(hù)理院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，參保人員屬于完全護(hù)理依賴、大部分護(hù)理依賴、長(zhǎng)期臥床且需要接受醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)和晚期治療的老年慢性傷病患者的醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)治療、臨終關(guān)懷服務(wù)納入醫(yī)保基金支付范圍。

在總結(jié)先期探索實(shí)踐的基礎(chǔ)上，2014年開(kāi)始，市政府組織人社、財(cái)政、民政和衛(wèi)計(jì)委等部門(mén)共同開(kāi)展調(diào)研，2015年9月，經(jīng)市政府常務(wù)會(huì)議討論通過(guò)了《南通市基本照護(hù)保險(xiǎn)辦法》，并于2016年1月1日實(shí)施。

“從設(shè)計(jì)之初，我們就將照護(hù)保險(xiǎn)作為獨(dú)立于現(xiàn)有五項(xiàng)社保之外的新險(xiǎn)種，獨(dú)立籌資、獨(dú)立運(yùn)行�！笔腥松缇指本珠L(zhǎng)顧忠賢說(shuō)，作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的補(bǔ)充和延伸，照護(hù)保險(xiǎn)以社會(huì)化照護(hù)服務(wù)為主，解決長(zhǎng)期失能者的生活照料和生活護(hù)理問(wèn)題，減輕失能人員家庭的事務(wù)性及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高失能人員生活質(zhì)量和尊嚴(yán)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，制度實(shí)施近兩年來(lái)，共有6086人享受到這一保險(xiǎn)，“與其他城市之前類似的保險(xiǎn)不同，我市的基本照護(hù)保險(xiǎn)不僅限于老年人�！鳖欀屹t說(shuō)，市級(jí)層面，崇川、港閘、南通開(kāi)發(fā)區(qū)范圍內(nèi)所有的職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員，包括嬰幼兒、學(xué)生兒童、青壯年、老年人全部納入制度保障范圍。

在我市照護(hù)保險(xiǎn)實(shí)施半年后，2016年7月，國(guó)家人社部決定在包括南通在內(nèi)的15個(gè)城市，開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。“極具可復(fù)制性、可推廣性和可持續(xù)性”，是人社部副部長(zhǎng)游均對(duì)我市照護(hù)保險(xiǎn)制度模式的評(píng)價(jià)。

今年起，如皋市開(kāi)始啟動(dòng)職工照護(hù)保險(xiǎn)；通州區(qū)目前正積極開(kāi)展前期準(zhǔn)備，力爭(zhēng)明年1月1日起開(kāi)始實(shí)施�！拔覀儗⒏鶕�(jù)市委市政府要求，力爭(zhēng)到2020年，照護(hù)保險(xiǎn)在南通實(shí)現(xiàn)全覆蓋�！鳖欀屹t表示。