2017年12月16日，由北京弘創(chuàng)資管信息科學(xué)研究院主辦、灃沅弘（北京）控股集團(tuán)有限公司承辦的“新時(shí)代：創(chuàng)新永續(xù)傳承”第四屆創(chuàng)富共榮高灃論壇在海南三亞召開。會(huì)上，帝基生物(DiaCarta)總裁、CEO Adam Zhang張愛國(guó)博士發(fā)表了題為“精準(zhǔn)醫(yī)療黃金時(shí)代：如何為大健康護(hù)航”的主題演講，發(fā)言內(nèi)容如下：

這是精準(zhǔn)醫(yī)療的黃金時(shí)代，如何讓黃金時(shí)代和大家的健康在一起，為健康保駕護(hù)航，我就這方面做一些分享。

談起精準(zhǔn)醫(yī)療，我們必須提到，最早在2015年，美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬提出真正的精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃，因此精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的來臨是劃時(shí)代的，標(biāo)志就是整個(gè)科學(xué)界完成了人類基因組的密碼破解。在大量數(shù)據(jù)中挖掘出很多基因突變、或者基因表達(dá)的不同，這個(gè)變化和重大疾病相關(guān)，這就奠定了精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)。我們?nèi)顺錾�，從小到成長(zhǎng)到邁上老齡化，身體有不同的基因變化，有些變化是正常的，有些變化則會(huì)引起各種疾病，隨著年齡增長(zhǎng)，引發(fā)疾病的這些基因的變化越來越多，癌癥發(fā)生率就越來越高。精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)，就是如何發(fā)現(xiàn)這些基因突變，如何解讀這些基因突變。精準(zhǔn)醫(yī)療的基石就是基因檢測(cè)，根據(jù)大數(shù)據(jù)的挖掘，對(duì)于基因的檢測(cè)，不僅僅只是對(duì)于病人的診斷或者指導(dǎo)，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到對(duì)整個(gè)人類的大健康的干預(yù)，可以在任何時(shí)機(jī)下對(duì)任何人的基因進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果對(duì)健康進(jìn)行評(píng)估，起疾病預(yù)防作用。所以整個(gè)行業(yè)的變化，也導(dǎo)致了所謂的黃金時(shí)代的到來。不僅僅是對(duì)臨床的指導(dǎo)，而且對(duì)于更廣泛的健康人群的健康指導(dǎo)，相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)應(yīng)運(yùn)而生。據(jù)估計(jì)，全球的精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在2018年會(huì)超過2000億美金，國(guó)內(nèi)這兩年也風(fēng)風(fēng)火火，到2020年，預(yù)計(jì)全球會(huì)到2萬億美金，這么大體量的產(chǎn)業(yè)會(huì)影響到各個(gè)國(guó)家的GDP，這也是為什么各國(guó)都在興起精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的原因，我們中國(guó)2016年也開展了精準(zhǔn)醫(yī)療，國(guó)家投了很多的資金，推動(dòng)了精準(zhǔn)醫(yī)療這個(gè)行業(yè)。

精準(zhǔn)醫(yī)療有兩個(gè)內(nèi)涵，精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療。精準(zhǔn)診斷是精準(zhǔn)醫(yī)療關(guān)鍵的上游結(jié)合點(diǎn)，沒有精準(zhǔn)的診斷，沒法指導(dǎo)下一步的治療。以癌癥為例，第一，基因檢測(cè)可以根據(jù)人體的遺傳基因檢測(cè)出易感基因，一般來說人體有5%的易感基因是遺傳下來的，如果基因檢測(cè)早期發(fā)現(xiàn)，就可以起到預(yù)防作用。第二，通過基因檢測(cè)一些已經(jīng)發(fā)生病變的人體，可以找到特定的靶標(biāo)，從而制定相應(yīng)的治療方案，因此，我們現(xiàn)在把癌癥變成慢性病，因?yàn)槲覀冋业较鄳?yīng)的靶標(biāo)，有特定的質(zhì)量方案，可以把很多癌癥患者救活。

如何找到這些基因突變，這是大的挑戰(zhàn)，近幾年，大家聽說過，所謂的液體活檢是基因檢測(cè)非常熱門的話題，如何在血里面找到相關(guān)突變DNA是我們基因檢測(cè)公司的非常大的挑戰(zhàn)。我們知道，一管血里面提出來的DNA，99%是正常的，要找到非常少的突變的DNA像大海撈針一樣，所有的技術(shù)都是一個(gè)思維，把DNA提取出來擴(kuò)增放大，直到能檢測(cè)出來為止，因?yàn)檫@個(gè)人為擴(kuò)增的過程，首先需要一起擴(kuò)增總體的DNA，經(jīng)過幾十個(gè)循環(huán)，產(chǎn)生物擴(kuò)增出來的幾乎全都是正常DNA，也就是說草越來越多，針越來越少。首先應(yīng)該把針放大擴(kuò)增出來，不管檢測(cè)手段多么精確，如果沒有把要檢測(cè)的突變DNA給擴(kuò)增出了，就會(huì)給假陰性，這個(gè)瓶頸一直沒有突破。經(jīng)過多年的沉淀，我們公司通過反向思維在硅谷把這個(gè)問題突破，這種XNA分子嵌合是一個(gè)新的技術(shù)。通過這個(gè)過程鎖住干擾因素，任何一個(gè)突變發(fā)生后，DNA會(huì)特意的放大出來，根據(jù)這個(gè)產(chǎn)物找到突變點(diǎn)，就可以應(yīng)用于各種檢測(cè)方式。測(cè)序也是一樣，如果沒有這個(gè)技術(shù)，都是正常的DNA被讀出來，要找到隱藏的DNA就要通過深度測(cè)序，最后測(cè)算出來，通過我們的創(chuàng)新XNA技術(shù)把突變基因顯現(xiàn)出來，能準(zhǔn)確地找到突變DNA。根據(jù)國(guó)際著名的測(cè)序公司的評(píng)估，目前的技術(shù)，檢測(cè)到液體活檢中突變DNA的幾率不到10%，通過我們的技術(shù)，大大提高到90%以上。減少時(shí)間、成本，也減少人力物力，同時(shí)增加了靈敏度，更適合中國(guó)的市場(chǎng)。

結(jié)合納米技術(shù)，我們又更廣泛的把XNA創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用到基因檢測(cè)和基因診斷市場(chǎng)上，納米技術(shù)并不陌生，但如果沒有我們的技術(shù)，每次抓下來的都是草，靈敏度不夠。通過我們的技術(shù)，讓你要檢測(cè)的幾十個(gè)突變DNA當(dāng)天做完，不需要兩周的測(cè)序時(shí)間，成本大大降低，更適合在中國(guó)市場(chǎng)上的應(yīng)用。比如肺癌，真正有臨床指導(dǎo)意義的基因不是幾百個(gè)基因，而只有十幾個(gè)驅(qū)動(dòng)基因，就100個(gè)突變位點(diǎn)，我們把每個(gè)位點(diǎn)用我們的技術(shù)，把非突變干擾排除以后，一個(gè)磁珠抓一個(gè)位點(diǎn)，當(dāng)天就可以全部做完，這個(gè)我們?cè)谀暇┮呀?jīng)開展了業(yè)務(wù)。再比如這個(gè)肺癌病人，我們做了上千例的液體活檢，肺癌病人突變非常明顯，我們把一群正常健康的人基因突變檢測(cè)以后，比較后放在一張表上發(fā)現(xiàn)十分有意義，健康的人沒有突變，如果我們數(shù)量足夠大以后，這個(gè)就可以成為早期的肺癌監(jiān)測(cè)�，F(xiàn)在肺癌發(fā)病越來越高，體檢大多用拍X片，而10%的人有肺小結(jié)的問題，并不一定是肺癌，要進(jìn)一步創(chuàng)傷穿刺等等的檢測(cè)�，F(xiàn)在一些專家建議，如果肺小結(jié)有問題，就要做液體活檢，看這個(gè)人屬于正常人群還是有突變，如果有突變，就需要進(jìn)一步檢測(cè)，對(duì)于肺癌的早期評(píng)估是一個(gè)非常突破性的研究成果。

此外，我們有整套的流程，血寄到我們中心，全國(guó)各地可以收樣做檢測(cè)，癌癥在中國(guó)是個(gè)大問題，并呈現(xiàn)井噴式的爆發(fā)，每年大概有300多萬，各種肺癌、肝癌、胃癌、腸癌等等都是大問題。癌癥5年的存活率在中國(guó)和歐美差距是非常大的，差距在哪兒，從數(shù)據(jù)上看，差距并不在后期的治療，差距最大程度來自于早期的發(fā)現(xiàn)、預(yù)防、診斷。

非常激動(dòng)的看到我們國(guó)家非常重視這方面，十九大提出了健康中國(guó)的戰(zhàn)略，以預(yù)防為主，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，這也是非常好的機(jī)遇，我們也非常欣慰看到國(guó)家的支持。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，一個(gè)非常好的例子就是大腸癌，腸癌從發(fā)現(xiàn)基因突變到裂變，再到最后，前后差不多10到15年的時(shí)間，我們國(guó)內(nèi)好多發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期。通過基因檢測(cè)，我們至少提前10年發(fā)現(xiàn)這個(gè)腸癌，給你足夠的時(shí)間進(jìn)行治療干預(yù)。我們?cè)谶@個(gè)方面做了很多工作，并且已經(jīng)有產(chǎn)品上市了，有一個(gè)試劑盒，我們也可以在南京提供服務(wù)，產(chǎn)品臨床已經(jīng)得到了國(guó)內(nèi)外專家的認(rèn)可。作為國(guó)內(nèi)大腸癌首席專家，浙大前校長(zhǎng)鄭樹教授對(duì)我們的數(shù)據(jù)給予非常高度的肯定，我們也簽了戰(zhàn)略協(xié)議。南京也是落地以后最大的測(cè)序中心、檢驗(yàn)中心，我們也希望把技術(shù)在中國(guó)實(shí)現(xiàn)落地，為國(guó)家做貢獻(xiàn)。不僅成本大大降低，在市場(chǎng)上也受到很多的認(rèn)可，包括專家的認(rèn)可，我們也希望在國(guó)內(nèi)繼續(xù)為廣大的癌癥患者或亞健康人群送上微薄之力。

那么，剛才提到整個(gè)基因精準(zhǔn)醫(yī)療以及大數(shù)據(jù)的挖掘不僅僅對(duì)病人有指導(dǎo)作用，現(xiàn)在更廣闊的是應(yīng)用于健康人群的早期預(yù)防、早期檢測(cè)、早期干預(yù)，這就是一個(gè)新世紀(jì)的到來，這也是為什么現(xiàn)在全球?qū)�基因組學(xué)，對(duì)挖掘基因深刻意義的重視提到了另一個(gè)高度。對(duì)于整個(gè)健康人群的預(yù)防需要很大量的基因數(shù)據(jù)背景，很不幸的是，我們現(xiàn)在完全依賴國(guó)外的數(shù)據(jù)，我們知道好多基因數(shù)據(jù)，亞洲人和白人是不一樣的，這也是國(guó)家戰(zhàn)略問題甚至是國(guó)家安全問題。我們非常激動(dòng)的有幸看到國(guó)家重視到了這個(gè)問題，并開始投入很大的人力物力。最近，衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)了這方面的項(xiàng)目，開展了中國(guó)人群的百萬人群全基因組測(cè)試，這個(gè)100萬人群是中國(guó)人自己的基因，100萬人群包括10-20萬健康人群、10萬腫瘤人群，10萬個(gè)心臟病人群，10萬個(gè)大腸癌人群……以此為依據(jù)，找到中國(guó)人的標(biāo)記物做中國(guó)人的早期篩查。南京的江北新區(qū)是第一個(gè)掛牌的大數(shù)據(jù)中心。圍繞這個(gè)大數(shù)據(jù)中心，會(huì)有一系列的產(chǎn)業(yè)陸陸續(xù)續(xù)受益，有一些龍頭企業(yè)脫穎而出，我們有幸在這個(gè)平臺(tái)上，我們也有幸參與這個(gè)非常大的宏偉的計(jì)劃。這個(gè)百萬基因組的測(cè)序引起了國(guó)際上的轟動(dòng)。同時(shí)國(guó)內(nèi)也是院士級(jí)的，包括中日友好醫(yī)院的王晨院士團(tuán)隊(duì)，他們加入到百萬基因平臺(tái)里面。

剛才說的整個(gè)投資，國(guó)家共投入了600億，這個(gè)投入有什么大的意義。舉個(gè)案例，圖片上這個(gè)少年是CFRT的基因突變這樣一種基因型的疾病，在產(chǎn)前和產(chǎn)后都可以檢測(cè)，這種呼吸道的疾病令這個(gè)少年非常痛苦，但發(fā)現(xiàn)后找到了相應(yīng)的藥物，于是，兩年的時(shí)間痛苦的孩子變成了帥哥，這是一個(gè)典型的例子�；�因產(chǎn)業(yè)對(duì)我們?nèi)梭w健康、對(duì)社會(huì)都有非常大的影響，這也是為什么國(guó)家投入這么大的人力物力，也是為什么我們各個(gè)國(guó)家對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療如此重視的原因。

還有一個(gè)例子，人人都想活得健康長(zhǎng)壽，谷歌也啟動(dòng)了人類長(zhǎng)壽計(jì)劃，預(yù)測(cè)不久的將來會(huì)長(zhǎng)壽，長(zhǎng)壽也不是很現(xiàn)實(shí)的，我們并不希望每個(gè)人活到長(zhǎng)命百歲，永生不老，但我們有希望達(dá)到漂漂亮亮的活到80歲，生活質(zhì)量更高一些是可以實(shí)現(xiàn)的，這也是我們一直努力在做的事情。現(xiàn)在，已經(jīng)開始實(shí)現(xiàn)，我們可以從新生兒出生階段就開始進(jìn)行全基因組測(cè)序，這個(gè)結(jié)果會(huì)伴隨他一生，為一生保駕護(hù)航，我們提倡做自己健康的CEO。

我們帝基生物在精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也有一席之地，斗膽說我們?cè)谶@個(gè)領(lǐng)域是一匹千里馬的話，那么這個(gè)伯樂就是灃沅弘，灃沅弘集團(tuán)對(duì)我們非常認(rèn)可，他們帶了團(tuán)隊(duì)多次實(shí)地的客戶盡調(diào)。我們非常有幸加入了灃沅弘，今天有幸在臺(tái)上和大家分享，也有幸我們?yōu)闉栥浜氪蠹彝サ慕】底鲆粋�(gè)保駕護(hù)航。我們?cè)诿绹?guó)有很大的團(tuán)隊(duì)，這個(gè)團(tuán)隊(duì)都是從世界500強(qiáng)出來的，大家非常有經(jīng)驗(yàn)，除此之外，我們有很強(qiáng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，包括院士，同時(shí)也是一些病理專家，還有健康專家等等，都是有很好的資源。此外，我們還有兩個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)得主科學(xué)顧問、一個(gè)PCR之父、還有大數(shù)據(jù)之父，都是我們的顧問，可以為大家保駕護(hù)航，我們也通過不斷地創(chuàng)新為大家提供更新的服務(wù)。

人物簡(jiǎn)介：

Adam Zhang張愛國(guó)博士，高端分子診斷及精準(zhǔn)醫(yī)療公司帝基生物（DiaCarta）總裁、CEO，張博士是位活躍在加州硅谷及中國(guó)大陸兩地的生物高科技創(chuàng)業(yè)家，美籍華人，畢業(yè)于北師大生物系，獲得中科院生物學(xué)碩士學(xué)位、加拿大Simon Fraser University博士學(xué)位，麻省理工大學(xué)博士后、以及加州柏克萊大學(xué)擔(dān)任研究教授。在領(lǐng)先的科學(xué)期刊發(fā)表了超過20篇論文和多項(xiàng)國(guó)際專利，曾在加州Santa Clara大學(xué) MBA班（2011級(jí)及2012級(jí)）任教。