明年1月1日起將啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。對(duì)市民關(guān)心的城鄉(xiāng)醫(yī)保參保、繳費(fèi)、待遇等問題，市醫(yī)保中心通過問答形式進(jìn)行了權(quán)威解讀。

　　1問 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍包括哪些？

　　答：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全稱為哈爾濱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是將哈市城鎮(zhèn)居民（在社區(qū)、學(xué)校參保的）與新農(nóng)合醫(yī)保（在村委會(huì)參保的）整合后，統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍涵蓋了除城鎮(zhèn)職工醫(yī)保之外的成人居民、大學(xué)生、學(xué)生兒童、嬰幼兒、在哈市獲得居住證的外地戶籍人員。

　　2問 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)有哪些規(guī)定？

　　答：（1）明確了籌資標(biāo)準(zhǔn)：2018年，成人居民個(gè)人繳費(fèi)分兩個(gè)檔，一檔320元/人/年、二擋210元/人/年。新生兒、學(xué)生兒童和大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)210元/人/年。大學(xué)生畢業(yè)后兩年待業(yè)期內(nèi)也按在校大學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)繳費(fèi)。2017年政府補(bǔ)助450元，2018年按照國家規(guī)定適時(shí)調(diào)整，預(yù)計(jì)可達(dá)到480元。

　　特困供養(yǎng)人員、對(duì)最低生活保障家庭成員、低收入家庭中60周歲以上（含60周歲）的老年人和重病患者、建檔立卡貧困人口、重度殘疾人不需要個(gè)人繳費(fèi)，政府全額補(bǔ)助。

　�。�2）統(tǒng)一了醫(yī)保待遇期限。按自然年度享受醫(yī)保待遇，即，醫(yī)保待遇期為每年1月1日至12月31日。

　　（3）確定了城鄉(xiāng)居民保費(fèi)實(shí)行按年預(yù)繳費(fèi)制度。明確了“集中繳費(fèi)期”，每年9月1日至12月20日要提前繳納下一年度醫(yī)保費(fèi)。

　　提醒：目前距離2018年集中繳費(fèi)期結(jié)束僅剩不足1個(gè)月的時(shí)間，請(qǐng)不要錯(cuò)過集中繳費(fèi)期。在“集中繳費(fèi)期”之后參保的，當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助資金全部由個(gè)人承擔(dān)，一次性足額繳納。參保繳費(fèi)滿3個(gè)月后方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，待遇截止日期為當(dāng)年12月31日。也就是說，不在“集中繳費(fèi)期”參保繳費(fèi)的，您需要多繳保費(fèi)，醫(yī)保待遇期縮短，所以，您盡量在“集中繳費(fèi)期”參保（續(xù)保）繳費(fèi)，以免給您造成經(jīng)濟(jì)損失。

　�。�4）延長了新生兒參保日期。新生兒參保由原來的出生28天之內(nèi)參保，延長到出生90天之內(nèi)參保繳費(fèi)，可從出生之日起享受醫(yī)保待遇。

　　3問 到哪里辦理參保？

　　答：成人居民、新生兒、散居兒童和畢業(yè)后兩年待業(yè)期內(nèi)大學(xué)生(含困難人群）：在其戶籍所在地或者居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共服務(wù)中心、勞動(dòng)保障工作站辦理參保登記手續(xù)。

　　農(nóng)村居民（含困難人群）：可選擇在村委員會(huì)集體參保和續(xù)保。

　　大學(xué)生和學(xué)生兒童（含困難人群）：由所在學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織辦理參保、續(xù)保。

　　4問 我以前的居民醫(yī)保待遇到2018年2月結(jié)束，現(xiàn)在統(tǒng)一醫(yī)保待遇期了，我怎么繳納2018年3月到12月的保費(fèi)？

　　答：對(duì)原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的成人居民，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)已繳至2018年且不足一個(gè)年度的，醫(yī)保系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)補(bǔ)差收費(fèi)，您需要在2017年9月1日到12月20日期間繳存保費(fèi)，待醫(yī)保中心扣劃，醫(yī)保待遇延續(xù)至2018年12月31日，您補(bǔ)差的保費(fèi)=320元÷12個(gè)月×10個(gè)月=266.67元。

　　5問 我以前在社區(qū)給小孩參保了，也在醫(yī)保簽約扣款存折存錢了，今年孩子上學(xué)又在學(xué)校交了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保錢，會(huì)不會(huì)收重了？

　　答：不會(huì)收重的，如果醫(yī)保中心已經(jīng)從醫(yī)保簽約存折上扣款，學(xué)校將會(huì)于近期退還您多繳納的保費(fèi)。如果您醫(yī)保簽約存折余額不足，沒有成功扣款，您在學(xué)校繳納的保費(fèi)將會(huì)生效，我們不會(huì)重復(fù)去存折上扣。

　　2017年以前，學(xué)生兒童醫(yī)保待遇期按學(xué)年度管理，醫(yī)保待遇期為每年9月1日至次年8月末。2018年統(tǒng)一醫(yī)保待遇期后，在集中繳費(fèi)期內(nèi)連續(xù)繳納210元保費(fèi)的原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的學(xué)生兒童，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇延續(xù)享受至2018年12月31日。

　　6問 不知交沒交上保費(fèi)，怎么查？以后有醫(yī)保問題怎么咨詢？

　　答：查詢醫(yī)保繳費(fèi)和咨詢醫(yī)保政策等情況有多種方式。一是可就近到社區(qū)勞動(dòng)保障工作站查詢和咨詢；二是可撥打勞動(dòng)保障熱線咨詢政策（0451-12333）；三是可到銀行查詢扣費(fèi)情況；四是可通過網(wǎng)上查詢繳費(fèi)情況；五是可到銀行辦理短信提醒業(yè)務(wù)，扣款成功與否都將收到短信提示。

　　7問 醫(yī)保費(fèi)漲了，哪些醫(yī)保待遇提高了？

　　答：（1）擴(kuò)大了醫(yī)保目錄。放開了農(nóng)合原有醫(yī)保目錄，城鄉(xiāng)居民藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄參照哈爾濱市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保目錄執(zhí)行。

　�。�2）提高了醫(yī)保待遇，擴(kuò)大了保障范圍。居民可享受住院、特殊疾病門診、特殊慢性病門診、普通門診、生育醫(yī)療待遇、意外傷害門診（限學(xué)生兒童）和大病保險(xiǎn)待遇，個(gè)人不需繳納大病保險(xiǎn)費(fèi)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從結(jié)余基金中拿出一部分資金到商業(yè)保險(xiǎn)公司為參保居民購買大病保險(xiǎn)。

　�。�3）方便了居民就醫(yī)。一人一卡，可以在哈市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院刷卡就醫(yī)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)“一站式”直接結(jié)算，個(gè)人只需承擔(dān)應(yīng)由本人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)承擔(dān)的費(fèi)用，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)公司結(jié)算。